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随着全球各个医疗机构及研究所的疫苗发展开始进入临床测试(pre-clinical trials)的阶段,许多高收入强国已事先预购过半的疫苗,预计将在明年年尾正式推出市场。

若疫苗生产顺利,这些国家将拥有足够的存量进行多次接种,但这也意味,收入偏低国家能购买的疫苗数额将减少,只能为20%的人口接种疫苗。

市面上所有的候选疫苗都还在接受测试,疗效作用无法被鉴定,因此各国政府采取的策略大致上相同,即预购不同的候选疫苗。

然而根据《纽约时报》与杜克大学(Duke University)、联合国儿童基金会(UNICEF)以及科学市场分析公司,Airfinity合作进行的数据调查显示,若被预购的疫苗都完成输送:

  • 欧洲人民将可接种疫苗超过两次
  • 英国和美国人民将可接种疫苗超过4次
  • 加拿大人民将可接种疫苗超过6次

此外,这些高收入国家在预购疫苗的交易当中,也有权利购买更多疫苗,更进一步地削弱收入偏低国及时购买疫苗的能力。

然而,这并不代表所有收入偏低的国家将因此而面临疫苗短缺的问题。印度就已和AstraZeneca以及Novavax达成协议,通过血清研究所(Serum Institute of India)协助生产疫苗,但条件是优先获得一半的疫苗产量。

Johnson & Johnson今年9月已经公开承诺将在明年年中提供收入偏低的国家5亿剂疫苗。中国也已同意将自己生产的疫苗提供给发展中国家。

阿联酋政府于上周就正式批准由中国医药集团有限公司(Sinopharm)研发的疫苗投入使用。该疫苗第三期临床测试的中期结果显示,疫苗的有效性高达86%。

世界卫生组织(WHO)、全球疫苗免疫联盟(GAVI)及流行病防范创新联盟(CEPI)也联合发起了全球冠病疫苗获取计划(COVAX),旨在建立一个公平的疫苗分配机制,以确保2021年底前获得20亿剂冠病疫苗,让前线人员及高风险群体收到保障。

GAVI也配合COVAX募集资金,协助收入偏低的国家购买疫苗。

呼吁高收入强国勿囤积疫苗,应和低收入国分享疫苗

COVAX计划目前有189个国家参与,其中92个是中低收入国。

然而,根据《路透社》所观察的内部文件显示,该计划由于缺乏资金、面对供应不足的风险和复杂的合约安排,因此失败的可能性非常高。

COVAX已筹集了超过20亿美元的资金,但世界卫生组织警告,若要实现目标,还需要至少49亿美元。仔细观察文章中的第二张图表也不难发现,若与高收入强国分配到的疫苗剂量相较,COVAX获取的疫苗其实非常少。

一些高收入强国,例如澳洲加拿大英国和欧盟都已向COVAX捐款。英国就捐献了5亿美元。

加拿大政府也正在商讨,如何捐赠可能过剩的的疫苗给低收入国家,其中一个被纳入考量的做法,就是通过世界为什组织或COVAX捐赠疫苗。

然而,也有专家表示,即使多数高收入国决定捐赠过剩的疫苗,全球各个国家未必能在2021年底之前获得足够的疫苗剂量他们预测,疫苗供应需要等到2024年才会充足。

不过,他们同时也强调,一旦COVAX计划失败,至少在2024年之前,将有数十亿人(多数在非洲、亚洲和拉丁美洲)无法获取疫苗。

高收入强国也要耐心等待

尽管各个高收入国家已经预订好这些疫苗,然而所有的生产商仍需获得监管机构批准之后才能开始加速生产疫苗。

专家指出,不同的合约协议,将决定疫苗如何被分配到世界各地。种种的不确定性,导致各国政府无法确切地为告诉大众,疫苗何时才会到手。

以Pfizer为例,该公司曾表示它将在2021年生产13亿剂疫苗。美国政府随后购买了1亿剂,但后来才被告知它将不得不等到明年6月才能获得合约下增购的1亿剂疫苗。

其余的生产商也已开始重新调整各自的疫苗生产目标(AstraZeneca承诺生产32.1亿剂疫苗,但谈判回来的生产合约目前只有28.6亿剂疫苗;Johnson & Johnson承诺生产13亿剂疫苗,但生产合约也只有11亿剂疫苗)。

马来西亚目前透过什么方式获得疫苗?

科技与创新部长凯里曾在国会透露,政府已经和10家不同的疫苗发展商接洽,目标是让70%的国人接种疫苗,这样就能达成群体免疫(herd immunity)的效果。

大马预计支付约9408万令吉(2265万6200美元)加入COVAX,而通过COVAX将能获得的候选疫苗主要包括了:

  • Moderna Inc研发的mRNA-1273疫苗
  • AstraZeneca研发的AZD1222疫苗
  • Novavax研发的NVX-CoV2373疫苗

另外,《彭博社》的报道指出,Pfizer将在2021年第一季度为马来西亚提供100万剂疫苗,第二季度为170万剂,第三季度为580万剂,2021年最后三个月则提供430万剂。

大马政府与Pfizer的协议涵盖了1,280万剂疫苗,目标是为640万人进行了疫苗接种,但需符合美国FDA和马来西亚监管机构的批准。

大马也与中国政府达成协议,在12月进行由中国医学科学院医学生物学研究所首次主导的疫苗试验。

此外,大马政府10月也与中国签署了谅解备忘录,优先获得中国研发的疫苗。

文章资料综合自:纽约时报BBC中文网路透社以及彭博社